右丙亚胺对表阿霉素辅助化疗时的心脏保护作用及其机制分析

作者：冯保华; 王俊生; 李保中; 李守淼; 徐亮; 梁文昌; 杨晓利

来源：现代肿瘤医学, 2017, 25(23): 3776-3779.

• 乳腺癌
• 表阿霉素
• 右丙亚胺
• 心肌肌钙蛋白
• 机制

目的:探讨右丙亚胺(DEX)对表阿霉素(EPI)辅助化疗时的心脏保护作用及其机制。方法:将69例采用EPI辅助化疗方案的女性乳腺癌患者随机分为对照组(n=34)与观察组(n=35),观察组患者在EPI辅助化疗的基础上加用DEX,对照组患者未加用DEX。比较两组患者化疗前后B型脑利钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(c Tn T)、左心室射血分数(LVEF)、心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、ANC计数及非心脏毒性反应、SF-12生活量表评分。结果:观察组除ANC水平外,其他心脏及血液学功能指标(BNP、c Tn T、LVEF、HR、SBP、DBP)水平差异均无统计学意义(P>0.05);对照组患者化疗后BNP、c Tn T及HR水平均显著高于化疗前(P<0.05),化疗后LVEF水平显著低于化疗前(P<0.05)。对照组非心脏毒性反应发生率为58.82%,观察组为54.28%,差异无统计学意义(P>0.05)。根据SF-12生活量表评分,观察组患者化疗后各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。自化疗5个周期开始,治疗后半年和1年,对照组心电图异常明显多于观察组(P<0.05)。结论:DEX对行EPI辅助化疗的乳腺癌患者心脏具有较好地保护作用,且可有效改善患者生活质量。

• 单位
  安阳市肿瘤医院