俯卧位通气治疗重度急性呼吸窘迫综合征的临床效果

作者：冼凌军; 汤少铉; 谭其佳; 叶国华

来源：中国当代医药, 2018, 25(22): 51-53.

• 重度ARDS
• 俯卧位通气治疗
• 血流动力学
• 氧合
• 预后

目的探讨重度急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)应用俯卧位通气治疗的效果。方法选取2015年6月2017年8月我院重症加强护理病房(ICU)收治的48例重度ARDS患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为A和B组,每组各24例,另选择24例轻中度ARDS患者作为C组。A、C组实施俯卧位通气治疗,B组采取仰卧位通气治疗。比较A、B两组的血流动力学指标[心率(HR)、心脏指数(CI)、中心静脉压(CVP)以及平均动脉压(MAP)];比较三组治疗前后的氧合指数水平;比较A、B两组的不良事件发生率及预后指标(入住ICU时间、28 d内机械通气时间)。结果治疗后,A、B组两组的HR、CI、CVP、MAP指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,A组的氧合指数低于C组,高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);B组的氧合指数低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的不良事件总发生率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的入住ICU时间与28 d内机械通气时间短于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重度ARDS患者,俯卧位通气治疗可改善氧合,减少不良事件,缩短机械通气时间,加快症状缓解,增强治疗效果。

• 单位
  云浮市中医院