摘要
目的基于神经网络分析技术对急性缺血性卒中(acute ischemic stroke,AIS)气虚证患者进行多系统理化指标预测模型的构建,探索与AIS气虚证相关的理化指标信息的组合,以提高AIS气虚证理化指标的辨证准确率。方法采用回顾性研究方法,选取133例AIS患者进行研究,并根据《缺血性中风证候要素诊断量表》证候评分,将患者分为气虚证组45例,非气虚证组88例,采集两组患者发病14天内首次测定的50项理化指标,应用SPSS软件中的t检验、Spearman相关性分析筛选出具有统计学意义(P<0.05)的理化指标,将筛选出的指标作为输入层,进入SPSS神经网络多层感知器分析技术进行AIS气虚证预测模型的构建,采用五倍交叉验证法对该预测模型进行验证,并对其输入层指标进行重要性分析。结果筛选出13项具有统计学意义(P<0.05)的理化指标进入预测模型的构建,最终用于构建预测模型有效样本102例,验证结果中训练样本显示的建模准确率为83.0%,测试样本的准确率为79.6%,预测模型中的标准化的重要性为100%的自变量指标是血小板分布宽度。结论 (1)本文通过对AIS气虚证神经网络预测模型的构建中发现,AIS气虚证存在贫血、血凝、神经受损、炎症反应加重等趋势,气虚是影响AIS预后的关键证候,中医治疗AIS气虚证当以"益气祛邪扶正"为要。(2)本文构建的AIS气虚证预测模型具有良好的准确率,重要性分析结果提示血小板分布宽度是AIS气虚证的最佳判别指标,显示其在AIS中医证候规范化研究方面具有良好的挖掘性能,因此本研究的神经网络理化指标预测模型可为AIS气虚证的精准诊断提供科学评价工具。
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单位北京中医药大学东直门医院