74例直接抗人球蛋白试验阳性患者临床特征和RBC输注效果分析

作者：周朝霞; 杨小红^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2020, 17(03): 60-63.

• 直接抗人球蛋白试验
• 自身免疫性溶血性贫血
• 抗体分型
• 自身抗体
• 新生儿溶血病

目的:了解直接抗人球蛋白实验(DAT)阳性输血患者临床分布特征和血清学特征,探讨DAT凝集度与输血前Hb、LDH的关系,评价输血疗效。方法:根据714例输血患者DAT结果,按科室、疾病、DAT分型、DAT凝集强度进行归类,并检测74例DAT阳性患者输血前后Hb、LDH,对输注效果进行判断。结果:714例输血患者中,DAT阳性74例,阳性率10.36%,患者主要集中在血液科、风湿免疫科、感染科,主要病种为AIHA、尿毒症、淋巴瘤。DAT分型结果显示IgG+C3d阳性46例,占比62.16%,单独IgG阳性19例,占比25.68%,单独C3d阳性9例,占比12.16%。DAT凝集强度4+组患者输血前Hb低于凝集强度≤1+组,输注后各组患者Hb均高于输注前,差异有统计学意义,LDH输注前后差异无统计学意义。74例DAT阳性患者,RBC输注有效67例,有效率90.54%,DAT不同凝集强度组输血有效率差异无统计学意义。结论:DAT分型有助于对疾病初步诊断,DAT凝集强度与输血前Hb有一定相关性,DAT凝集强度越强,Hb水平越低。

• 单位
  长沙市第四医院; 湖南师范大学