不同穿刺针数经直肠前列腺穿刺活检诊断前列腺癌的研究

作者:蒲小勇; 陆敏华; 高新; 司徒杰; 肖翠兰; 周祥福; 邱剑光; 洪良庆
来源:中华腔镜泌尿外科杂志(电子版), 2010, 4(05): 347-351.

摘要

目的探讨针对国人的不同体积前列腺理想的前列腺活检穿刺针数。方法临床表现怀疑前列腺癌患者879例,按照前列腺体积分为10~30ml组、30.1~40ml组,40.1~50ml组,以及>50.1ml组,记录患者一般临床资料以及活检结果。依穿刺结果,按照不同体积对比分析不同穿刺针数的穿刺结果。结果总的肿瘤检测率为27.3%,随着前列腺体积的增大,肿瘤检测率降低(P<0.05)。6、8、10和12针的肿瘤检测率分别为18.0%、28.0%、32.0%和29.0%。与8、10和12针比较,传统的6针穿刺有较低的穿刺阳性率(P<0.05)。在不同的前列腺体积之间,8、10和12针穿刺阳性率之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在经直肠超声和经直肠指诊有可疑的患者中,穿刺阳性率分别为71.0%和65.0%。结论 6针穿刺具有较低的穿刺阳性率,按照不同的前列腺体积,8、10和12针有相似的穿刺阳性率,可疑部位活检能够提高穿刺的阳性率。