摘要
目的 研究缺铁性贫血患者可溶性转铁蛋白受体(sTfR)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、不饱和铁结合力(UIBC)和转铁蛋白(TRF)检测的临床意义。方法 选择2021年1月至2023年2月济源市人民医院收治的30例单纯缺铁性贫血患者作为缺铁性贫血组,30例单纯慢性病贫血患者作为慢性病贫血组,同期选择30例健康体检人群为健康对照组。对比三组患者的sTfR、SF、SI、UIBC、TRF水平,分析sTfR、SF、SI、UIBC、TRF在不同程度缺铁性贫血中的表达,并采用Pearson相关性分析不同贫血程度与sTfR、SF、SI、UIBC、TRF的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线评估sTfR、SF、SI、UIBC、TRF对缺铁性贫血的诊断效能。结果 缺铁性贫血组、慢性病贫血组与健康对照组的sTfR、SF、SI、UIBC和TRF水平差异均有统计学意义(P<0.05)。sTfR、UIBC、TRF:轻度患者低于中度患者,而中度患者低于重度患者(P<0.05);SF、SI:轻度患者高于中度患者,而中度患者高于重度患者(P<0.05)。Pearson相关性显示,缺铁性贫血患者的Hb与SF、SI呈正相关,与sTfR、UIBC、TRF呈负相关(P<0.05)。ROC曲线显示,sTfR的曲线下面积(AUC)为0.857 (0.771~0.943),SF的AUC为0.779 (0.683~0.876),SI的AUC为0.745 (0.643~0.847),UIBC的AUC为0.708 (0.580~0.836),TRF的AUC为0.761 (0.662~0.861),联合检测的AUC为0.968 (0.771~0.943)(P<0.05)。结论 sTfR、SF、SI、UIBC、TRF在缺铁性贫血、慢性病贫血和健康人群中的表达均有明显差异,同时各指标受生理或病理因素影响,不能单独用于缺铁性贫血的诊断。故应综合多项指标检测,以便为缺铁性贫血患者的早期筛查和诊断提供参考依据。
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单位济源市人民医院