加速康复外科理念在胰十二指肠切除围手术期应用的系统评价

作者：雷秋成; 王新颖; 谈善军; 万晓; 郑华珍; 李宁

来源：中华胃肠外科杂志, 2015, 18(02): 143-149.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2015.02.012

• 围手术期
• 加速康复外科
• 胰十二指肠切除术
• Meta分析

目的系统评价加速康复外科(ERAS)理念在胰十二指肠切除围手术期应用的安全性和有效性。方法计算机检索1996年1月至2014年5月PubMed、Embase、Medline、Web of science、Cochranelibrary、CNKI、万方和维普数据库有关ERAS理念在胰十二指肠切除围手术期应用的随机对照试验(RCT)或临床对照试验(CCT),由两名研究者对其进行方法学质量评价和数据提取,采用RevMan 5.2.0软件进行Meta分析。结果 6项RCT和8项CCT文献纳入研究,共计2565例患者,其中ERAS组1366例,对照组(传统围手术期处理)1199例。Meta分析结果显示:与对照组比较,ERAS组住院时间缩短(WMD=-3.67,95%CI:-5.66-1.68,P<0.05),术后并发症发生率降低(OR=0.73,95%CI:0.560.95,P<0.05),病死率下降(OR=0.63,95%CI:0.440.91,P<0.05),但两组再入院率和再次手术率的差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 ERAS理念应用于胰十二指肠切除围手术期处理具有一定的安全性和有效性。

• 单位
  广东医科大学; 南京军区南京总医院; 南方医科大学