摘要
目的:探讨磨痂术联合亲水银纤维含银敷料覆盖治疗头面部深Ⅱ度烧伤的效果。方法:选择30例以头面部深Ⅱ度烧伤为主的患者,均于伤后2-3天行磨痂术,随机分为两组,试验组于术后覆盖亲水性纤维含银敷料覆盖保护创面;对照组则覆盖0.5%碘伏油纱。分别比较两组创面换药的疼痛程度、创面愈合时间,评估抗感染效果及随访观察瘢痕增生情况。结果:与对照组比较,换药时试验组疼痛程度轻、创面愈合时间早,创面平均愈合时间(12.23±1.33)天,较对照组普通换药(21.06±2.42)天明显缩短(p﹤0.05);术后创面感染的发生,试验组无细菌培养阳性病例,对照组5例细菌培养阳性;随访1年瘢痕增生情况,试验组明显优于对照组(p﹤0.05)。结论:磨痂术治疗头面部深Ⅱ度烧伤,磨痂的深浅度易掌握,既有效清除坏死组织,又最大程度保留间生态上皮,术后联合亲水银纤维含银敷料覆盖创面,减轻换药疼痛,术后发生感染几率减少,创面愈合快,瘢痕增生明显减少,此法对于头面部的深Ⅱ度烧伤治疗上值得推广。
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单位厦门大学附属成功医院