大容量全肺灌洗术后气道管理的护理体会

作者：梁少辉

来源：中国疗养医学, 2018, 27(05): 488-490.

DOI：10.13517/j.cnki.ccm.2018.05.017

• 大容量全肺灌洗
• 气道管理
• 护理

目的探讨大容量全肺灌洗术后气道管理的护理体会。方法选取某院2016年施实大容量全肺灌洗的980例尘肺病患者为研究对象。给予下列气管管理措施:(1)拔管后麻醉面罩辅助通气,抬下颌保持呼吸道通畅,清理呼吸道分泌物,吸痰,鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰。(2)拔管后严密观察患者的呼吸频率、深度和气道阻塞情况,若患者出现肌力差,呼吸频率、呼吸幅度异常,立即给予呼吸机辅助呼吸。(3)入观察室后患者取半卧位,继续鼻导管吸氧,根据病情调整氧流量;指导帮助患者更换体位及叩背,鼓励患者做深呼吸及有效咳嗽排痰。采用排痰机机械辅助排痰,多叩背,促进残余液及分泌物排出吸收。(4)督促患者进行呼吸功能锻炼,有效咳嗽咳痰训练。(5)抗炎祛痰扩张支气管治疗。结果大容量肺灌洗拔管后呼吸不畅,需呼吸机辅助通气者9例,术后出现支气管痉挛21例,一过性指脉氧饱和度下降17例,术后盘状肺不张3例,经对症治疗均康复出院。结论大容量全肺灌洗术后气道管理是术后恢复的重要环节。

• 单位
  中国煤矿工人北戴河疗养院