恩格列净对乙型病毒性肝炎合并T2DM患者的疗效与安全性

作者：张园园; 李俊洁; 吴丽娜; 楚晓婧; 刘爱萍; 王崇贤; 李俊^*

来源：河南大学学报(医学版), 2022, 41(02): 127-132.

DOI：10.15991/j.cnki.41-1361/r.2022.02.004

• 乙型病毒性肝炎
• 2型糖尿病
• 恩格列净

目的:分析恩格列净在乙型病毒性肝炎合并2型糖尿病(T2DM)患者中应用疗效及其安全性。方法:选择在某医院就诊的42例乙型病毒性肝炎合并T2DM患者,随机平分为观察组和对照组。观察组给予恩格列净联合胰岛素降糖,对照组单纯使用胰岛素降糖,观察两组治疗效果及安全性。结果:治疗前,两组各项指标无明显差异(P>0.05)。治疗3 mon后,两组BMI、腰围、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)等有明显差异(P<0.05),且观察组每日胰岛素用量明显低于对照组(P<0.05),但两组间谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBiL)、乙肝病毒DNA定量(HBV-DNA)、肝脏纤维化指标等无明显差异(P>0.05)。治疗后,观察组BMI、腰围、FBC、HbA1c、FINS、HOMA-IR、TC、高密度胆固醇(HDL)均较治疗前明显改善(P<0.05),而ALT、AST、Alb、TBiL、HBV-DNA、肝脏纤维化指标等较治疗前无显著差异(P>0.05)。结论:恩格列净可明显改善乙型病毒性肝炎合并T2DM患者胰岛功能,减轻胰岛素抵抗,且不增加患者体重并有辅助降脂作用,但未观察到有改善肝纤维化的作用。恩格列净对此类患者是安全的,无严重不良反应发生。

• 单位
  郑州大学第五附属医院; 郑州大学第二附属医院; 郑州大学第一附属医院