耳穴磁珠贴压对分娩镇痛中产妇体温、炎性反应及胎盘病理结果的影响

作者：文婷; 李干; 陈世彪; 刘佳

来源：针刺研究, 2020, 45(12): 1010-1013.

DOI：10.13702/j.1000-0607.200115

• 耳穴贴压疗法
• 分娩镇痛
• 产时发热
• 炎性因子
• 绒毛膜羊膜炎

目的:观察耳穴磁珠贴压对硬膜外分娩镇痛中产时发热(ERMF)的影响,并探讨其对母体炎性反应的作用。方法:将自愿行分娩镇痛的产妇随机分为硬外组79例和耳穴组81例。两组均行硬膜外分娩镇痛,耳穴组在硬膜外阻滞基础上取神门、内生殖器、内分泌、交感穴行耳穴磁珠贴压。记录产妇分娩镇痛前(T1)、无痛分娩后2 h(T2)、无痛分娩后4 h(T3)和胎儿娩出时(T4)的鼓膜温度,并计算两组ERMF发生率。记录产妇总产程时间、镇痛时间、自控硬膜外镇痛(PCEA)按压次数和分娩镇痛药量、剖宫产率等情况,并比较两组产妇血清白细胞介素(IL)-6水平和胎盘病理结果。结果:两组产妇的总产程时间、镇痛时间和剖宫产率差异无统计学意义(P>0.05)。耳穴组PCEA按压次数和分娩镇痛药量少于硬外组(P<0.05)。两组产妇于T1时鼓膜温度差异无统计学意义(P>0.05),T3和T4时鼓膜温度较T1时升高(P<0.05);耳穴组T3和T4时的鼓膜温度和ERMF发生率均低于硬外组(P<0.05)。两组产妇产后血清IL-6水平均较产前升高(P<0.05);耳穴组产后血清IL-6水平和绒毛膜羊膜炎(HCA)阳性率均低于硬外组(P<0.05)。结论:耳穴磁珠贴压可有效减少硬膜外分娩镇痛中局麻药的用量,抑制硬膜外镇痛前介导的母体炎性反应,有利于避免ERMF的发生。

• 单位
  南昌大学第一附属医院; 江西省精神病院