早期结直肠癌及癌前病变患者经内镜治疗或手术治疗的疗效

作者：王晖; 陆品相; 张德祥^*; 韩华中; 钟芸诗; 姚礼庆

来源：实用医学杂志, 2019, 35(10): 1639-1643.

• 内镜下黏膜剥离术
• 常规手术
• 早期结直肠癌
• 癌前病变

目的比较内镜下黏膜剥离术(ESD)与常规手术治疗在早期结直肠癌及癌前病变患者中的应用效果。方法选取2014年4月至2017年1月本院收治并成功随访的103例早期结直肠癌及癌前病变患者为研究对象。其中,71例患者采用ESD治疗,为ESD组;32例采用常规手术治疗,为手术组。比较两种治疗方式在早期结直肠癌及癌前病变患者中的应用效果。结果两组患者在性别比例、年龄、病变位置、病变直径、形态分型、病理分型、病损完整切除的差异无统计学意义(P> 0.05);ESD组手术时间、住院天数明显短于常规手术组,差异有统计学意义(P <0.05);两组患者术中术后并发症的差异无统计学意义(P> 0.05);随访2456个月(中位时间36.75个月),两组患者在局部复发、远处器官转移的差异无统计学意义(P> 0.05);两组患者在欧洲癌症研究与治疗组织关于癌症患者生活质量核心量表(EORTC-QLQ-C30)的比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于早期结直肠癌及其癌前病变的治疗,两种方法的远期临床疗效相仿,而ESD治疗更微创、安全,术后恢复也较快,患者整体生存质量也较高。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 上海市徐汇区中心医院