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摘要
目的 探讨在胶质瘤中非肌性肌球蛋白重链9(MYH9)的表达水平及对肿瘤进展与预后的临床意义。方法 基于中国脑胶质瘤基因组图谱计划CGGA数据库中具有完整临床病理及随访资料的胶质瘤组织病例656例，收集并选取病例的基因测序结果及对应的临床病理资料，分析MYH9在不同级别胶质瘤组织中的表达特点，以及与临床病理参数的关系。应用Kaplan-Meier生存分析MYH9表达状态与胶质瘤病例生存时间的关系。采用单因素及多因素分析确定MYH9表达水平是否是胶质瘤患者预后的独立危险因素。结果 MYH9在低级别胶质瘤中的表达水平明显低于高级别胶质瘤（P<0.0001）,MYH9表达水平与Ki-67的表达水平呈明显正相关(r=0.2978, P<0.0001)。MYH9表达情况与胶质瘤患者病理类型、临床WHO分级、Ki-67表达状态、IDH突变及1p/19q联合缺失情况密切相关（P<0.001）。Kaplan-Meier生存分析结果显示，MYH9高表达状态的病例生存时间明显低于低表达状态的病人（P<0.0001）。Cox回归单因素及多因素分析结果显示MYH9表达状态与患者生存预后明显相关，其表达情况是胶质瘤患者生存预后的独立危险因素（P<0.001,HR=1.671）。结论 MYH9在高级别胶质瘤中呈高表达状态，且其表达状态是胶质瘤恶性进展和预后不良的潜在因素。
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