摘要
目的探讨重症脑梗死患者预后的影响因素。方法选择2014-11-01—2016-11-01乐山市人民医院诊断的413例重症脑梗死患者,进行>1a的随访,详细记录患者的性别、年龄、文化程度、居住地、发病至就诊时间、危险因素、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素,应用单变量分析和Logistic回归分析其预后的危险因素。结果共纳入305例患者,治疗1a后缓解率为51%(1a后mRS评分≤3分归入缓解组)。单因素分析显示,缓解组与未缓解组在年龄、居住地、发病至就诊时间、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素方面差异有统计学意义(P<0.05)。根据单因素分析结果,对年龄、居住地、发病至就诊时间、脑电图及头颅影像学检查结果、家庭因素进行Logistic回归分析显示,年龄≥65岁、离院距离>100km、发病至就诊时间>3.5h、失衡型家庭是重症脑梗死患者预后差的独立危险因素。结论年龄>65岁、居住地远、发病至就诊时间长、脑电图及头颅影像学检查结果异常、家庭关系极端型对重症脑梗死患者预后有影响;年龄≥65岁、离院距离>100km、发病至就诊时间>3.5h、失衡型家庭是重症脑梗死患者预后差的独立危险因素。
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单位乐山市人民医院; 神经内科