摘要
目的探讨联合CT平扫混杂密度征和岛征预测急性脑出血早期血肿扩大的价值。方法分析95例发病在6小时内急性脑出血患者的临床和影像学资料。根据基线和复查CT血肿体积变化分为血肿扩大组和无血肿扩大组,对早期血肿扩大的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果95例急性脑出血患者中有29例(30.5%)发生早期血肿扩大,其中混杂密度征和岛征阳性21例,66例无血肿扩大组中混杂密度征和岛征阳性10例,两组间差异有统计学意义(χ2=27.503,P<0.001)。CT平扫混杂密度征和岛征预测急性脑出血血肿扩大的灵敏度为72.4%、特异度84.8%、阳性预测值67.7%、阴性预测值87.5%。多因素Logistic回归分析提示混杂密度征和岛征是早期血肿扩大的独立危险因素。结论 CT平扫混杂密度征和岛征预测急性脑出血早期血肿扩大的敏感性较高,有助于筛选出有血肿扩大风险的高危患者,使得治疗更加及时和准确。
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单位长江航运总医院; 湖北中医药大学