直切口与横S形切口治疗髌骨骨折对术后瘢痕形成及关节功能的影响比较

作者：郑煜; 赵小龙; 程斌; 张志忠; 张利鹏

来源：现代生物医学进展, 2018, 18(08): 1565-1568.

DOI：10.13241/j.cnki.pmb.2018.08.035

• 髌骨骨折
• 直切口
• 横S形切口
• 瘢痕形成
• 关节功能

目的:观察和比较直切口与横S形切口治疗髌骨骨折对术后瘢痕形成及关节功能的影响。方法:回顾性分析2014年3月2016年9月85例髌骨骨折患者的临床资料,包括采取手术直切口40例与采取手术横S形切口45例,比较两组的切口长度、手术时间、术后并发症以及随访时的瘢痕形成比例和Bostman关节功能评分。结果:两组的手术时间、术后切口感染及切口皮肤坏死发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),但横S形切口组的切口长度为127.79±5.55,明显长于直切口组的72.64±6.75(P<0.05);横S形切口组的术后局部麻木发生率为24.4%,明显高于直切口组的7.5%(P<0.05);术后随访12周时,横S形切口组的Bostman评分为20.63±5.73,明显低于直切口组的26.83±4.76(P<0.05);随访24周时,两组的Bostman评分比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。横S形切口组的瘢痕形成发生率为33.3%,明显高于直切口组的17.5%(P<0.05)。结论:直切口用于治疗髌骨骨折的创伤明显小于横S形切口,术后瘢痕形成更少,关节功能恢复更快,但横S形切口的显露更好,在临床实际中应根据髌骨骨折患者的具体情况合理抉择手术切口方式。

• 单位
  汉中市中心医院; 西安交通大学第二附属医院