甘露醇治疗脑外伤致急性肾损伤及阿魏酸钠的治疗作用研究

作者：杨雪莲; 李列平; 季小平; 廖志敏; 徐辉

来源：中国药业, 2014, 23(24): 40-42.

• 甘露醇
• 脑外伤
• 急性肾损伤
• 阿魏酸钠

目的研究甘露醇治疗脑外伤引发的急性肾损伤(AKI)及阿魏酸钠对此的治疗作用。方法选择2010年8月至2014年2月医院需要使用甘露醇治疗的脑外伤患者256例,随机分为两组,高剂量组给予甘露醇150200 g/d,低剂量组给予75150 g/d,连续7 d,观察肾功能指标的变化。将发生急性肾功能损害的患者再随机分为两组,在常规对症治疗(常规对照组)基础上,阿魏酸钠组加用阿魏酸钠30 mg静脉滴注,连续10 d,观察AKI的发生率及治疗总有效率。结果在甘露醇治疗过程中,高剂量组AKI发生率为49.22%,明显高于低剂量组的24.22%(P<0.05);AKI患者经对症治疗后肌酐、尿素及胱抑素C水平均较治疗前明显下降(P<0.05),且阿魏酸钠组较常规对照组下降更明显(P<0.05);AKI患者的治疗总有效率均较高,阿魏酸钠组为97.87%,高于常规对照组的91.49%(P<0.05);甘露醇高剂量组不良反应发生率为13.28%,明显高于低剂量组的3.13%(P<0.05),而在AKI治疗过程中未发现明显不良反应。结论高剂量甘露醇治疗脑外伤致AIK及其他不良反应的发生率明显高于低剂量甘露醇,阿魏酸钠联合常规治疗能提高AIK的治疗总有效率,改善脑外伤患者预后,且无明显不良反应,值得临床推广。

• 单位
  凉山彝族自治州第二人民医院