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摘要
目的妊娠期糖代谢异常可引起新生儿多种并发症。该文通过回顾性分析,探讨妊娠期不同程度糖代谢异常对新生儿的影响。方法根据孕妇在孕24～28周时50 g葡萄糖筛查试验(GCT)及75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)的结果,将其所分娩新生儿分为4组:妊娠期糖尿病组(GDM,182例)、妊娠期糖耐量减低(GIGT)1 h组(57例)、GIGT(2～3 h)组(156例)、GCT异常而OGTT正常(仅GCT异常组,38例),并以糖代谢正常孕妇所分娩新生儿1 025例作为对照,对妊娠期不同程度糖代谢异常孕母的围产儿结局进行比较。结果GIGT(1 h)组巨大儿、大于胎龄儿及小于胎龄儿发生率,以及低血糖、早产发生率明显高于对照组,与GDM组类似。GIGT(2～3 h)组和仅GCT异常组巨大儿、小于胎龄儿以及低血糖和早产的发生率明显低于GDM组,差异均有显著性意义,与对照组比较差异无显著性意义。GIGT(1 h)组新生儿低血糖和早产发生率明显高于GIGT(2～3 h)组和仅GCT异常组,差异有显著性意义。结论母亲妊娠期糖代谢异常程度不同对新生儿的影响不同。孕母OGTT试验1 h单项血糖升高的糖耐量减低与妊娠糖尿病一样对新生儿具有危险性,可导致巨大儿、大于胎龄儿、小于胎龄儿及低血糖、早产的发生率增加。
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单位首都医科大学附属北京妇产医院
