摘要
目的:观察早期大骨瓣减压术对大面积脑梗死患者神经功能及预后的影响。方法:将59例大面积脑梗死患者按照手术时机分为观察组(31例,发病24 h内行大骨瓣减压术治疗)和对照组(28例,择期手术治疗),比较两组生存率以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Barthel指数(BI)、格拉斯哥预后量表(GOS)评分。结果:术后6个月观察组生存27例(87.10%),对照组生存21例(75.00%),生存率观察组明显高于对照组(P<0.05)。术后5 d和10 d GCS评分观察组[(9.15±3.58)、(10.86±2.74)分]明显高于对照组[(7.02±2.56)、(8.63±2.10)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后15 d和30 d NIHSS评分观察组[(24.11±2.85)、(17.26±3.22)分]明显低于对照组[(30.45±3.96)、(26.45±4.30)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月和6个月BI观察组[(68.24±6.45)、(75.56±7.90)]明显高于对照组[(52.85±5.02)、(66.43±6.33)],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月和6个月GOS评分观察组[(3.16±0.56)、(3.67±0.85)分]明显高于对照组(2.40±0.37)、(2.79±0.40)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:早期大骨瓣减压术能减少大面积脑梗死患者神经功能的损害,提高患者生存质量。
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