肘前臂托和传统肩吊带治疗脑卒中后肩关节半脱位的随机交叉研究

作者：陈汉波; 吕晓; 燕铁斌^*; 丁丽娟; 林瀚波; 陈思; 廖秋霞

来源：中华物理医学与康复杂志, 2023, 45(05): 418-422.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2023.05.007

• 3D打印
• 肘前臂托
• 脑卒中
• 肩关节半脱位
• 交叉试验

目的采用自身随机交叉对照研究方法, 分析和比较基于3D打印的肘前臂托(3D法)和传统肩吊带(传统法)对脑卒中后肩关节半脱位(GHS)的即时复位效果。方法选取8例符合入组条件的脑卒中后偏瘫伴GHS患者, 依次进行2个阶段的佩戴矫形器治疗, 每个阶段随机佩戴肘前臂托和传统肩吊带, 30 min/次, 2个阶段间隔24 h。所有患者检查6次肩关节X线正位片(分别是佩戴前健侧和患侧以及患侧2种矫形器每次佩戴即刻和佩戴30 min后), 分别测量肩峰下缘至肱骨头中心的垂直距离(VD)和水平距离(HD)。2次佩戴结束后, 对2种矫形器患者和家属进行满意度问卷调查。结果患者佩戴即刻和佩戴30 min后与同一方法佩戴前比较, VD和HD均有明显改善(P<0.05);但3D法的VD改善更加明显(P<0.01)。VD和HD在佩戴即刻和佩戴30 min后, 不同方法之间的差异均有统计学意义(P<0.05), 受试者对肘前臂托(3D法)的满意度更高。结论基于3D打印的肘前臂托和传统肩吊带对GHS都具有即时复位效果, 但肘前臂托复位效果更明显, 患者及其家属的使用满意度更高。

• 单位
  广东三九脑科医院; 中山大学孙逸仙纪念医院