两种不同微创方法治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的疗效对比

作者：余陈贵

来源：基层医学论坛, 2019, 23(19): 2669-2671.

DOI：10.19435/j.1672-1721.2019.19.003

• 老年胆囊结石
• 胆总管结石
• 腹腔镜胆囊切除术
• Oddi括约肌切开取石术
• 腹腔镜胆总管探查取石术

目的分析不同微创方法治疗老年胆囊结石合并胆总管结石的临床疗效。方法从2017年5月—2018年5月在我院治疗的老年胆囊结石合并胆总管结石患者中选择72例进行研究,随机分为2组,对照组36例,给予内镜下Oddi括约肌切开取石术与腹腔镜胆囊切除术(EST+LC)联合治疗;观察组36例,给予腹腔镜胆总管探查取石术与腹腔镜胆囊切除术(LCBDE+LC)联合治疗。比较2组的手术情况和临床疗效。结果观察组的手术时间和下床活动时间均长于对照组,但住院时间短于对照组,治疗费用低于对照组,有显著性差异(P<0.05);2组的术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术成功率为91.67%、中转开腹率为5.56%、一次结石清除率为83.33%、并发症发生率为8.33%,对照组分别为88.89%,5.56%,80.56%,8.33%,均无明显差异(P>0.05)。结论 EST+LC和LCBDE+LC治疗老年胆囊结石合并胆总管结石,手术成功率高、结石清除率高、术后并发症少,且疗效相当,临床上应根据患者具体情况合理选择治疗方案。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院