眼内手术中透明质酸钠凝胶与曲安奈德混合物的应用研究

作者：邓先明; 王文战^*

来源：中华眼外伤职业眼病杂志, 2020, (01).

• 手术,玻璃体视网膜,复杂性
• 玻璃体视网膜病变,增生性
• 透明质酸钠
• 曲安奈德
• 高眼压
• 前房渗出

目的 观察复杂玻璃体视网膜病变手术中应用透明质酸钠凝胶与曲安奈德混合物的效果。方法 前瞻性研究。收集郑州大学第一附属医院2018年5～10月行复杂玻璃体视网膜手术联合硅油填充术者共77例(80只眼),随机分为两组。治疗组,35例(36只眼),手术结束时将1∶1均匀混合的透明质酸钠凝胶与曲安奈德(2 mg)的混合物0.1 ml注入玻璃体腔；对照组,42例(44只眼),手术结束时玻璃体腔内注入曲安奈德(2 mg)。结果 治疗组混合物在硅油眼内分布均匀呈弥散样,而对照组单纯的曲安奈德在硅油眼内分布集中呈团块状。治疗组的曲安奈德在眼内2周完全吸收,而对照组的曲安奈德在眼内存留的时间为4～8周；治疗组与对照组的术后早期视力(BCVA)提高率分别为88.89%和43.18% (χ2＝19.067,P＝0.000)；两组术后高眼压的发生率分别为30.56% (11/36)和29.55%(13/44)(χ2＝0.010,P＝0.557)；两组术后前房渗出的发生率分别为22.22% (8/36)和15.91% (7/44)(χ2＝0.518,P＝0.472)；两组增生性玻璃体视网膜病变的发生率分别为38.89%(14/36)和38.64%(17/44)(χ2＝0.001,P＝0.581)。结论 透明质酸钠凝胶与曲安奈德混合物在硅油眼内的分布较均匀,吸收较快；更有利于患者术后早期的视力恢复及眼底观察。

• 单位
  郑州大学第一附属医院