摘要
目的了解曲靖市孕产妇梅毒感染状况和梅毒孕产妇不良妊娠结局发生情况,探讨不良妊娠结局的影响因素。方法对国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统(IPMTCT)中登记的曲靖市2013-2019年间检测上报的梅毒感染孕产妇进行回顾性分析。结果 2013-2019年,曲靖市孕产妇梅毒阳性率0.21%(1 731/821 689),1 166例分娩的梅毒感染产妇平均年龄(28.74±6.57)岁;发生不良妊娠结局167例,发生率14.32%;其中早产116例,低出生体重76例,死胎/死产10例,新生儿死亡6例,新生儿先天梅毒5例。多因素分析结果显示梅毒感染孕产妇职业不详人群发生不良妊娠结局的风险高(OR=4.106,95%CI:1.310~12.866),与TRUST/PRP低滴度(≤1∶4)的感染孕产妇相比,滴度≥1∶8者发生不良妊娠结局的风险增加(OR=1.810,95%CI:1.249~2.625),治疗孕周大于28周未达2个疗程规范治疗或者未治疗者孕产妇发生不良妊娠结局的风险高于孕28周以前2个疗程规范治疗者(OR=1.916,95%CI:1.086~3.381)。结论曲靖市梅毒阳性率接近全国平均水平,梅毒感染孕产妇面临着不良妊娠结局的高风险,孕产妇非梅毒螺旋体抗体高滴度(≥1∶8)、未治疗及未规范治疗是不良妊娠结局的危险因素,需进一步加强梅毒孕产妇的早期诊断和规范治疗。
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