基于ERAS理念的口腔前庭路径达芬奇机器人甲状腺手术的临床应用

作者：陈懿; 徐静; 张姝; 邹家群; 张刚; 伍燕; 姜燕; 罗东林; 徐琰^*

来源：重庆医学, 2022, 51(15): 2584-2587.

• 加速康复外科
• 口腔前庭路径
• 达芬奇机器人
• 甲状腺手术
• 临床应用

目的 探讨加速康复外科(ERAS)理念在口腔前庭路径达芬奇机器人甲状腺手术(TORT)中的应用效果。方法 回顾性分析2020年4月至2021年3月该中心收治的30例基于ERAS理念的TORT患者临床病历资料。结果 30例患者均成功实施TORT,其中甲状腺腺叶切除+同侧中央区淋巴结清扫术27例，甲状腺全切+单侧中央区淋巴结清扫术2例，甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术1例。术后病理检查显示均为甲状腺乳头状癌，术中清扫中央区淋巴结(7.20±4.61)枚。平均手术时间为(232.33±49.21)min,术中出血量为(20.33±7.30)mL,术后住院时间为(1.33±0.48)d。5例患者术后安置引流，术后引流量为(22.00±8.37)mL。患者术后第1天疼痛评分为(1.23±1.30)分，患者美容满意度评分为(9.63±0.67)分。术后7例患者出现暂时性下颌区或下唇麻木，最长至术后6个月恢复。无口腔切口感染，无术区血肿积液，无喉返神经或喉上神经损伤所致的声音嘶哑或饮水呛咳，无甲状旁腺功能减退引起的低钙血症等并发症发生。结论 基于ERAS理念的TORT安全可行。