细颗粒物暴露量对动脉僵硬度的影响

作者：王德军; 李小华; 郑瑶; 袁淑青; 周春霞; 吴立国; 王艳; 朱秀萍; 邵仲达; 李艳丽; 李继奎; 秦天榜; 么太成; 吴寿岭

来源：华南预防医学, 2018, 44(01): 12-16.

DOI：10.13217/j.scjpm.2018.0012

• 尘肺
• 粉尘
• 暴露量
• 踝臂脉搏波传导速度
• 因素分析,统计学

目的探讨尘肺病患者细颗粒物暴露量与动脉血管僵硬度的关系,比较不同细颗粒物暴露量对动脉僵硬度的影响。方法采用横断面研究,选择开滦煤矿已确诊尘肺病的患者为研究对象,根据尘肺患者累积粉尘暴露量(CDE)四分位数将研究对象分为第1分位组(CDE<877 mg/m3-y)、第2分位组(877≤CDE≤1 105 mg/m3-y)、第3分位组(1 105<CDE≤1 320mg/m3-y)、第4分位组(CDE>1 320 mg/m3-y)。采用多因素logistic回归分析,比较不同CDE对臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)的影响。结果 813例研究对象均为男性,4组平均年龄分别为62.09、61.32、65.57、72.47岁,ba PWV分别为1 692.51、1 689.25、1 789.96和1 915.55 cm/s。4组ba PWV≥1 725 cm/s的检出率分别为40.3%、44.1%、49.5%和68.6%。偏相关分析显示,CDE与ba PWV呈正相关(P<0.05);校正年龄、心率(HR)、体质指数(BMI)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖尿病患病率、高血压患病率、吸烟率等因素后,与CDE第1分位组比较,第4分位组ba PWV≥1 725 cm/s的风险增加2.61倍(OR=2.61)。结论尘肺患者CDE与ba PWV呈正相关,是动脉硬化的独立危险因素。