摘要

目的回顾性分析肝转移癌精确放疗的效果及临床预后因素。方法 2010年1月至2016年1月哈尔滨医科大学附属三院收治肝转移癌患者120例(所有患者均为不适合手术治疗的初次治疗)给以后程放疗治疗。患者生存率计算采用Kaplan-Meier方法,预后因素的单因素分析,采用Log-rank进行比较患者的生存率与中位生存时间,采用Cox回归分析法进行多因素分析。结果经过放疗患者1、2、3年生存率分别为74. 4%,20. 2%, 13. 5%,中位生存期19个月。单因素分析显示,肝外转移器官数少、肝转移灶数目少、肝转移最大直径小、放疗剂量高、入院前未经化疗和卡氏评分≥80分患者的1、2、3年生存率和中位生存时间均显著提高(P<0. 05)。多因素分析显示,肝外转移器官数目、肝转移灶最大直径、转移灶数目和放疗剂量是影响肝转移癌患者生存的独立危险因素(P <0.05)。结论肝转移癌患者采用三维适形后程补充照射技术有较高的局部控制率和1、2、3年生存率,而且正常肝组织的副损伤发生率也比较低。