应用各种射频消融系统治疗下肢慢性静脉功能不全评价

作者：蒋劲松^*; 卢凯平

来源：中国实用外科杂志, 2023, 43(12): 1368-1372.

DOI：10.19538/j.cjps.issn1005-2208.2023.12.10

• 慢性静脉功能不全
• 下肢静脉曲张
• 射频消融术

下肢静脉曲张是慢性静脉功能不全（CVI）的重要组成部分，目前针对C2级以上下肢静脉曲张的手术治疗正逐渐从传统的大（小）隐静脉高位结扎+抽剥术过渡到以腔内热闭合为主的各种微创术式，而射频消融术（RFA）因其具有操作的标准化及疗效的一致性被公认为热闭合的主流术式。在取得和传统开放手术同等疗效的前提下，射频治疗具有手术时间短、恢复快、微创美观等临床优势。RFA的安全性主要取决于对周围组织的热损伤程度和范围，不同类型的射频消融系统在工作温度、加热周期、加热段长度、导管直径、工作频率等方面有所差异，影响着射频消融的效果和副反应。目前主流使用的射频消融系统主要有ClosureFast?、Celon RFiTT?、F Care?3种进口系统，以及AcoArt Cedar?、V-Cure?、ZYLOX Swan?、J-Vena?、VenousRF 100?5种国产系统，各有各的特性和区别，需要术者根据具体情况选择合适的系统。国产射频消融系统在近年来得到了快速发展和临床认可，其安全性和疗效基本与经典射频方案等同，且在操作方式和闭合原理上作了一些改进和创新，具有较强的实用性和竞争力。

• 单位
  杭州医学院; 浙江省人民医院