老年稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病患者抑郁、社会支持水平及对功能状态影响的交互作用

作者：刘洋; 吴京凤; 陈珮; 杨伏肖; 贾静; 王新芳^*; 李春梅

来源：贵州医科大学学报, 2023, 48(12): 1526-1531.

DOI：10.19367/j.cnki.2096-8388.2023.12.015

• 慢性阻塞性肺疾病
• 社会支持水平
• 抑郁
• 功能状态
• 交互作用

目的 探讨稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者抑郁、社会支持水平及对功能状态影响的交互作用。方法 选取120例稳定期中重度COPD患者作为研究对象，收集患者性别、年龄、体质量指数(BMI)、饮酒史、吸烟史、病程、病情程度、文化程度、治疗情况及GOLD气流受限分级等一般资料；采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者抑郁状态，社会支持评定量表(SSRS)评估社会支持水平，功能状态问卷-简表(FPI-SF)评估日常活动功能状态，并根据评估结果将功能状态较差的患者设为较差组，功能状态一般和较好的患者设为非较差组；比较2组患者抑郁状态、社会支持水平；采用logistic回归分析功能状态的影响因素，交互作用系数γ分析抑郁、社会支持水平的交互作用是否存在及其作用类型。结果 120例患者中，功能状态较差者65例、非较差者55例；单因素分析结果显示，较差组和非较差组患者的吸烟史、病程、病情程度、治疗情况、GOLD气流受限分级、抑郁现状、社会支持水平比较，差异有统计学意义(P<0.05),是稳定期中重度COPD患者日常活动功能状态的影响因素；Logistic回归分析显示，目前吸烟、病程>5年、病情程度重度、未规范治疗、GOLD气流受限分级3级和4级、重度抑郁是功能状态的相关危险因素，高社会支持水平是功能状态的相关保护因素(P<0.05);交互作用系数γ分析结果显示，抑郁对低水平社会支持的效应具有正向交互作用。结论 稳定期中重度COPD患者的日常活动功能状态水平较低，抑郁、社会支持水平对患者功能状态存在交互作用。

• 单位
  北京市石景山医院; 中国人民解放军空军军医大学; 首都医科大学