间歇性经口至食管管饲法在脑卒中后吞咽障碍患者中应用的Meta分析

作者：张培宇; 丁玉深; 许亚红^*

来源：中华现代护理杂志, 2021, 27(25): 3420-3426.

• 吞咽障碍
• 卒中
• 间歇性经口至食管管饲
• Meta分析

目的探讨间歇性经口至食管管饲法(IOE)对脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能、吸入性肺炎发生率、营养状况等的影响。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、EBSCO、Elsevier、OVID、ProQuest、CNKI、维普中文科技期刊全文数据库和万方数据库中的RCT。检索时限为建库至2020年10月1日。由2名研究员根据Cochrane 5.11系统评价方法独立进行文献检索、筛选、资料提取和质量评价, 采用RevMan 5.3软件对纳入文献进行Meta分析。结果共纳入21篇文献, 总样本量为1 616例, 其中IOE患者809例, 经鼻留置胃管患者807例。Meta分析结果显示, IOE能增强患者吞咽功能(RR=1.31, 95%CI:1.21～1.43, P<0.01), 降低吸入性肺炎发生率(RR=0.43, 95%CI:0.28～0.65, P<0.01), 提高血红蛋白量(MD=6.73, 95%CI:5.89～7.57, P<0.01)、血清总蛋白量(MD=4.44, 95%CI:3.69～5.20, P<0.01)、血清前白蛋白量(MD=17.45, 95%CI:7.29～27.62, P<0.01)、血清白蛋白量(MD=1.72, 95%CI:1.33～2.10, P<0.01)。结论 IOE能提高脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能, 降低吸入性肺炎发生率, 提高营养水平, 具有积极的临床实践价值。

• 单位
  首都医科大学