摘要

当前,我国按项目付费仍将持续存在,探索优化按医疗服务项目支付机制,是支撑战略购买和价值医疗转变的重要路径。本文系统归纳了全球在医疗服务项目框架下的优化策略和进展,总结了我国按项目付费存在的问题,并提出政策建议:增设医疗服务协调支付费用、探索医疗服务项目投入与产出关联机制、试点临床路径及指南与医疗服务项目支付相结合。