薄层CT导航联合径向超声在肺外周病变诊断中的价值

作者：高亭; 贺舜; 朱继庆; 王贵齐; 张蕾^*

来源：中华结核和呼吸杂志, 2019, (12): 888-894.

DOI：10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2019.12.003

• 体层摄影术,X线计算机
• 外科手术,计算机辅助
• 超声,介入性
• 诊断
• 肺肿瘤

目的 探讨薄层CT导航联合径向超声在肺外周病变诊断中的价值。方法 回顾性分析2015年11月至2018年8月在中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院行薄层CT导航联合径向超声诊断的肺外周病变患者的临床资料。统计薄层CT导航引导径向超声显示病变的成功率,分析薄层CT联合径向超声对肺外周病变的诊断率、诊断敏感度及特异度；分析在诊断过程中对薄层CT联合径向超声诊断率的影响因素,总结并发症发生情况。结果 共纳入140例患者145个病变,136例139个病变经薄层CT导航引导发现病变,引导成功率为95.86%；135例患者137个病变进行了病理和(或)细胞学取样,诊断敏感度为88.45%,特异度为99.96%,诊断率为77.37%。其中经活检病理诊断敏感度为70.58%,特异度为100%,诊断率为72.18%；细胞学诊断敏感度为66.85%,特异度为88.23%,诊断率为63.50%；影响薄层CT导航联合径向超声诊断率的因素包括病变与目标支气管的关系、探头与病变的位置关系、病变大小以及病变所在支气管级数与支气管镜进镜最远级数差。取样的135例患者中5例患者出现少量出血,1支超声探头发生损坏。结论 薄层CT对径向超声在肺外周病变诊断中的引导成功率高,该方法对肺外周病变具有较高的诊断价值。

• 单位
  陕西省咸阳市中心医院; 中国医学科学院北京协和医学院