加速康复外科管理模式在老年结直肠癌围手术期应用效果

作者：张晓玲; 罗衡桂^*; 陈伟; 冯文斌; 李青; 王波兰; 成放群; 毛岳峰; 唐彬; 王力; 郭进; 张全安; 陈香林; 刘楚啸; 张水湘; 彭曙阳

来源：中国普通外科杂志, 2022, 31(01): 132-138.

• 结直肠肿瘤
• 围手术期
• 加速康复外科
• 老年人
• 炎症
• 营养

背景与目的:尽管加速康复外科(ERAS)理念在很多外科领域都达成了共识,但因老年群体的特殊性,ERAS在老年结直肠癌患者中的研究较少。因此,本研究探讨ERAS在老年结直肠癌患者围手术期的应用效果。方法:选择2016年1月—2016年12月期间65例采用传统围手术期管理(常规组)与2017年1月—2018年12月期间65例采用ERAS围手术期管理(ERAS组)行腹腔镜结直肠癌老年手术患者的临床资料行历史对照分析,比较两组患者相关临床指标。结果:两组患者术前与术中各项指标差异均无统计学意义(均P>0.05),ERAS组在术后恢复指标方面均优于常规组(均P<0.05)。ERAS组术后第3、7天白细胞介素6、C反应蛋白、白细胞水平明显低于常规组,而白蛋白、前白蛋白水平明显高于常规组(均P<0.05)。ERAS组较常规组术后腹胀、恶心呕吐等不适及肺部感染发生率明显降低(均P<0.05)。结论:ERAS管理模式在老年结直肠癌患者中的围手术期应用是合理安全的,且可以有效改善老年患者围手术期营养水平、减小创伤及炎性应激反应,减少术后腹胀、恶心呕吐等不适及肺部感染发生率。

• 单位
  湖南省湘潭市中心医院