针刺“五输穴”联用黄芪桂枝五物汤加减治疗神经根型颈椎病疗效研究

作者：周燕飞; 孔文良; 杨晓媛; 何飞^*

来源：陕西中医, 2022, 43(10): 1463-1466.

• 神经根型颈椎病
• 针刺
• 五输穴
• 黄芪桂枝五物汤
• 颈椎功能

目的:观察针刺“五输穴”联用黄芪桂枝五物汤加减治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效。方法:将100例CSR患者按照随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组采用活血止痛软胶囊联合针刺“五输穴”治疗，观察组采用黄芪桂枝五物汤加减联合针刺“五输穴”治疗。比较两组颈椎功能、血流动力学、Mc Gill疼痛问卷评分、血清因子、疗效及安全性。结果:治疗前，两组患者颈椎功能比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者颈椎活动度、颈椎曲度均上升，且观察组CSR患者颈椎功能优于对照组(P<0.05)。治疗前，两组患者血清因子、椎-基底动脉血流动力学比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IgG、IgM及椎-基底动脉阻力指数(RI)均下降，而椎-基底动脉收缩期峰值流速(Vs)、峰值平均血流速度则上升(Vm),且观察组血清因子及椎-基底动脉RI低于对照组，而椎-基底动脉Vs、Vm高于对照组(P<0.05)。治疗前，两组患者Mc Gill疼痛问卷评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后，两组患者Mc Gill总分及其涵盖的疼痛分级评分(PRI)、目测类比(VAS)、现有疼痛强度(PPI)评分均下降，且观察组患者整体Mc Gill评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者总有效率为92.00%,高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺“五输穴”联用黄芪桂枝五物汤加减治疗CSR可减轻患者疼痛，改善颈椎功能，疗效较好。

• 单位
  江阴市中医院