准分子激光上皮下原位角膜磨镶术治疗高度近视5年疗效观察

作者：刘磊; 邓江涛; 李新宇

来源：眼科新进展, 2009, 29(05): 359-361.

• 准分子激光上皮瓣下原位角膜磨镶术
• 高度近视
• 远期疗效

目的观察高度近视眼行准分子激光上皮下原位角膜磨镶术(laser subepithelial keratomileusis,LASEK)术后5a的临床疗效。方法选取2002年10月至2003年11月在我中心检查行LASEK的近视眼患者101例193眼,其近视度数平均为(-11.61±2.83)D(-8.00～-23.00D),平均角膜厚度为(510.33±26.72)μm(460～579μm),所有患者术后随访5a,记录其在术后3个月、6个月、1a、2a及5a时的随访结果。主要观测指标有术后裸眼视力、术后屈光度(散瞳验光)、术后最佳矫正视力、角膜地形图、裂隙灯检查及术后并发症。结果5a后等效球镜度数在±1.00D以内者138眼(占71.50%),在±2.00D以内者152眼(占78.56%)。5a内平均等效球镜度数有轻微回退,平均每年回退(0.20±0.31)D。术后5a裸眼视力≥1.0者50眼,≥0.6者125眼。5a后36眼裸眼视力比术前最佳矫正视力提高,43眼裸眼视力比术前最佳矫正视力丢失2行及以上。术后早期haze发生率为35.75%,且多为0.5级(39眼)。术后角膜后表面与理想球面之间的距离值(Differ值)平均为(0.072±0.024)mm,无圆锥角膜发生。结论LASEK对高度近视的远期疗效安全、有效,但是,随着时间的推移,屈光有轻微的回退。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属同济医院