血栓弹力图-最大振幅与急性冠脉综合征冠状动脉狭窄程度及其心血管事件的相关性研究

作者：牛杰^*; 黎敬锋; 王超; 李银; 朱章进; 徐晓飞

来源：北京医学, 2021, 43(01): 15-18.

DOI：10.15932/j.0253-9713.2021.01.005

• 血栓弹力图-最大振幅
• 急性冠脉综合征
• 心血管事件

目的探讨血栓弹力图-最大振幅(thromboelastogram-maximal amplitude, TEG-MA)与急性冠脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者冠状动脉狭窄严重程度及其心血管事件的相关性。方法选取2018年1月至2019年1月安徽医科大学滁州临床医学院滁州市第一人民医院心内科确诊的ACS并行冠状动脉造影检查的60例患者,按照TEG-MA数值分为A组(TEG-MA≤70 mm)和B组(TEG-MA>70 mm),每组30例。采用Gensini评分对冠状动脉狭窄严重程度进行评估;随访12个月,观察并记录两组患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events, MACE)的发生情况,并分析TEG-MA数值与ACS冠状动脉狭窄严重程度及其心血管事件的相关性。结果与A组相比,B组的Gensini评分明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。随访12个月,A组总心血管事件(心绞痛、心肌梗死、心功能恶化、心律失常以及心源性休克)发生率为16.7%,B组为63.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。ACS患者TEG-MA与冠状动脉狭窄严重程度以及心血管事件的发生呈正相关(r=0.452, r=0.413, P<0.05)。结论 TEG-MA>70 mm的ACS患者中Gensini评分和不良事件发生率均较高。TEG-MA与冠状动脉狭窄严重程度及心血管事件的发生呈正相关,其可用于临床ACS的严重程度和预后判断。

• 单位
  滁州市第一人民医院; 安徽医科大学