腹腔镜胆囊切除术中转开腹93例原因分析

作者：陶绍富; 胡郁之; 孙蕾; 凌林; 陈光彬; 孙礼侠^*

来源：安徽医药, 2019, 23(06): 1167-1169.

• 腹腔镜
• 胆囊切除术
• 中转开腹

目的分析腹腔镜胆囊切除术中转开腹原因,更好地指导临床手术。方法对芜湖市第二人民医院2013年1月至2015年12月期间实施腹腔镜胆囊切除术和中转开腹病例资料进行回顾性分析。结果总共进行4 286例腹腔镜胆囊切除术,其中中转开腹93例,中转率2.17%,主要原因有:胆囊三角解剖不清50例(53.8%),腹腔内广泛粘连25例(26.9%),Mirizzi综合征8例(8.6%),胆囊消化道瘘5例(5.3%),术中发现胆总管结石3例(3.2%),胆道变异损伤1例(1.1%),镜下难以控制的大出血1例(1.1%)。结论胆囊三角解剖不清,腹腔内广泛粘连是腹腔镜胆囊切除中转开腹的主要原因,适时主动中转开腹是避免手术并发症的重要措施。

• 单位
  芜湖市第二人民医院