摘要
目的:探讨A型肉毒毒素(Botulinum toxin A,BTX-A)对大鼠皮瓣的缺血再灌注的保护机制与自噬的关系,为提高皮瓣成活率提供新的靶点。方法:将大鼠随机分为四组:假手术组、I/R组、BTX-A+I/R组和BTX-A+I/R+3-MA组。制作大鼠腹部岛状皮瓣,诱导缺血8 h。术前7 d在靠近蒂的皮下层给予BTX-A或0.9%生理盐水。BTX-A+I/R+3-MA组再灌注前20 min通过腹腔注射给药自噬阻滞剂3-MA。术后第7天,评估皮瓣存活率。HE染色检测血管数目。免疫组织化学染色用于评估CD34和LC3的表达水平。凋亡细胞数量通过Tunel染色显示。结果:BTX-A+I/R组皮瓣存活面积大于I/R组。与I/R组相比,BTX-A+I/R组减少了皮瓣坏死,血管生成增加、LC3表达增加并抑制细胞凋亡。3-MA处理可以抑制BTX-A对皮瓣的保护。结论:BTX-A通过增强自噬保护皮瓣缺血再灌注损伤。本研究为提高皮瓣移植成功率提供了一种新的理论方法。
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单位首都医科大学附属北京安贞医院