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摘要
目的设计并制作一种快速成型导板,并评价其用于辅助8字形钢板螺钉置入在儿童下肢畸形矫正术中的应用效果。方法在UG 6.0软件中根据8字形钢板3个圆心间距设计出带有3个相互平行导向孔的导向模板,并使用SLA快速成型机将导向模板实体用光敏树脂打印出来,术中平行置钉导向模板辅助下置入空心钉。回顾性分析自2013-03—2014-06采用快速成型导板辅助8字形钢板螺钉置入治疗的12例(20膝)儿童严重膝内、外翻畸形。结果术中螺钉均平行置入,X线片显示螺钉位置佳,未穿过骨骺线及关节面。术后切口愈合良好,无感染及深部血管、神经损伤。术后12例均获得随访618个月,平均12个月。术后站立位下肢全长X线片显示下肢力线轴已向膝关节中心靠拢,股胫角矫正角度为7°15°,矫正后下肢机械轴距膝关节中心距离为03 cm。结论采用基于快速成型技术的平行置钉导向模板辅助8字形钢板螺钉置入是一种简单有效的置钉方法,可最大限度地发挥8字形钢板螺钉联合矫正儿童下肢成角畸形的"合页"能力,减少射线的暴露及缩短手术时间,手术更加微创、安全。
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