LSM值、APRI、FIB-4、肝脏病理对肝病诊断运用价值

作者：黄亮; 郑世燕

来源：中国当代医药, 2022, 29(32): 46-48+57.

• 肝脏
• 肝纤维化
• 肝脏硬度
• 天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数
• 基于4因子的肝纤维化指数

目的 探讨肝脏硬度（LSM）值、天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比率指数（APRI）、基于4因子的肝纤维化指数（FIB-4）对儿童肝病肝纤维化的诊断价值。方法 选取2020年9月至2021年11月江西省赣州市妇幼保健院收治的90例肝病患儿作为研究对象，按纤维化程度分为轻度肝纤维化组（52例）与重度纤维化组（38例）。检测两组患儿的LSM，通过血清学诊断模型计算出APRI、FIB-4。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析计算LSM、APRI、FIB-4临界值、ROC曲线下面积，评估LSM、APRI、FIB-4对各组肝脏疾病肝硬化的诊断价值，并对LSM值与APRI、FIB-4的关系进行相关性分析。结果 重度肝纤维化组患儿的LSM值、APRI、FIB-4水平高于轻度肝纤维化组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC分析结果显示，LSM值、APRI、FIB-4诊断肝纤维化的截断值分别为8.355、0.975、0.075，曲线下面积分别为0.923、0.934、0.952，联合诊断曲线下面积高于单独诊断。相关性分析显示，LSM值与APRI(r=0.673,P<0.001)、FIB-4(r=0.582,P<0.001)呈正相关。结论 LSM值、APRI、FIB-4对儿童肝病肝纤维化具有诊断价值。

• 单位
  江西省赣州市妇幼保健院儿科