西安市高危儿神经发育情况及其影响因素分析

作者：卫文艳; 杨凌华^*

来源：海南医学, 2020, 31(21): 2782-2785.

• 高危儿
• 神经系统
• 神经功能
• 发育
• 影响因素
• 调查

目的调查西安市高危儿神经系统发育情况,并分析其影响因素。方法采用自制调查表对2018年1月1日至2019年12月31日期间出生,西安雁塔天佑儿童医院随访的428例高危儿及其家长进行调查。采用北京市儿童保健所修订的Gesell发育诊断量表评价高危儿的神经功能发育情况,并采用Logistic回归分析法探讨其危险因素。结果 428例高危儿中,动作能力异常43例(10.0%)、言语能力异常54例(12.6%)、应物能力异常65例(15.2%)、应人能力异常42例(9.8%);单因素分析发现,动作能力异常与是否早产、高危儿出生体质量、月龄、新生儿状况、母亲孕期饮酒史、母亲孕期疾病等因素有关(P<0.05);言语能力异常与是否早产、高危儿出生体质量、月龄、分娩方式、新生儿状况、母亲孕期饮酒史有关(P<0.05);应物能力异常与是否早产、高危儿出生体质量、月龄、有无异常妊娠史、母亲孕期饮酒史有关(P<0.05);应人能力异常与是否早产、高危儿出生体质量、月龄、分娩方式、新生儿情况、有无异常妊娠史、母亲孕期饮酒史、母亲孕期疾病、父亲饮酒史有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果显示,早产、低出生体质量儿、新生儿肺炎、母亲怀孕期间偶尔饮酒是动作能力发育异常的危险因素(P<0.05),早产、母亲怀孕期间偶尔饮酒是言语能力发育异常的危险因素(P<0.05),低出生体质量儿、母亲怀孕期间偶尔饮酒是应物能力发育异常的危险因素(P<0.05),而早产、母亲怀孕期间偶尔饮酒是应人能力发育异常的危险因素(P<0.05)。结论母亲孕期饮酒、早产、低出生体质量和新生儿肺炎均为高危儿神经功能发育异常的独立危险因素,控制早产率、提高高危儿父母的保健意识,避免孕期饮酒、注重孕期营养补充等,将有效降低高危儿神经发育异常的发生率。