腹腔镜尾侧入路联合中间翻页式清扫右半结肠癌根治术的临床疗效

作者：何国锐; 张金刚; 朱宣进; 黄勇^*

来源：医学综述, 2021, 27(04): 813-818.

• 右半结肠癌
• 手术入路
• 尾侧入路
• 腹腔镜

目的探讨腹腔镜尾侧入路联合中间翻页式清扫右半结肠癌根治术的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月广州市红十字会医院普外科收治的120例腹腔镜右半结肠癌手术患者的临床资料,按照手术入路不同分为研究组和对照组,各60例。研究组采用腹腔镜尾侧入路联合中间翻页式清扫,对照组采用传统中间入路法。比较两组患者的一般资料、手术相关指标、术后病理指标、术后恢复情况、随访结果等。结果研究组手术时间短于对照组[185(180,218) min比226(198,240) min]、术中出血量少于对照组[35(30,50) m L比40(31,50) m L](P <0. 05)。两组患者肿瘤直径、淋巴结总数、阳性淋巴结数、肿瘤分化程度及病理类型比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组患者术后排气时间、住院时间及总并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组和对照组总生存率分别为95. 00%(57/60)和,91. 67%(55/60),无瘤生存率分别为93. 33%(56/60)比88. 33%(53/60),两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹腔镜尾侧入路联合中间翻页式清扫行右半结肠癌根治术安全可靠,该入路方式更容易进入正确的解剖层面,有效减少术中出血量,缩短手术时间,患者术后恢复情况及远期预后与传统中间入路相当。

• 单位
  广州市红十字会医院; 贵州医科大学