摘要
目的探讨帕瑞昔布钠超前镇痛对食管癌患者术后躁动、炎症反应和应激反应的影响。方法选取2015年1月至2019年2月间陕西省康复医院收治的113例原发性食管癌患者,根据镇痛方案不同分组,采用常规镇痛治疗的60例患者纳入对照组,采用帕瑞昔布钠超前镇痛治疗的53例患者纳入研究组。比较两组患者术后躁动发生情况及术前、术后30min和术后60min时血清中炎症因子和应激激素含量的差异。结果研究组患者苏醒期镇静-躁动评分(SAS评分)值及躁动发生率均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前,两组患者血清中炎症因子白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)含量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后30min和术后60min,两组患者血清中IL-1β、TNF-α和VCAM-1的含量均高于术前,且研究组患者IL-1β、TNF-α和VCAM-1的含量均低于对照组相应时间点,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。术前,两组患者血清中应激激素血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)含量比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。术后30min和术后60min,两组患者血清中AngⅡ、NE和Cor的含量均高于术前,且研究组患者血清中AngⅡ、NE和Cor的含量均低于对照组相应时间点,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论食管癌患者接受帕瑞昔布钠超前镇痛,可有效减少术后躁动发生并抑制全身炎症反应及应激反应。
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单位陕西省康复医院