老年脑小血管病患者认知衰弱的临床研究

作者：魏微; 赵弘轶; 刘宇; 高佳佳; 尹维民; 黄勇华^*

来源：中华老年心脑血管病杂志, 2021, 23(07): 743-746.

• 大脑小血管疾病
• 认知障碍
• 磁共振成像
• 运动障碍
• 人体质量指数

目的探讨老年脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)患者认知衰弱(cognitive frailty, CF)的发病情况。方法收集2018年3月～2019年4月在解放军总医院第七医学中心神经内科住院且诊断CSVD的患者98例,根据患者是否符合CF的诊断标准分为CF组20例(20.41%)和非CF组78例。将同时符合Fried的生理衰弱标准和简易智能状态检查量表(mini-mental state examination, MMSE)中轻度认知功能障碍(MCI)患者为CF。患者行头颅MRI检查,完成双重任务行走(dual task walking, DTW)等认知和运动检查。以Fazekas量表评分评估CSVD负荷情况,低负荷46例、中负荷38例、高负荷14例,用logistic回归分析相关性。结果 CF组患者Fazekas量表评分明显高于非CF组[(2.25±0.64)分vs(1.53±0.66)分,P=0.000],低、中和高负荷患者MCI比例(19.57%vs 50.00%vs 85.71%,P=0.000)和DTW速度[(0.91±0.19)m/s vs(0.80±0.23)m/s vs(0.56±0.20)m/s,P=0.000]比较,均有显著差异。logistic回归分析中,校正年龄、性别、教育、共病等因素后,CF与DTW速度显著负相关(标准化回归系数=-0.580,P=0.006)。结论老年CSVD患者中CF较常见,CF患者存在较高的CSVD负荷状态,CF与DTW密切相关。

• 单位
  神经内科; 解放军总医院