2019—2020年上海中医药大学附属龙华医院首乌藤、何首乌和制何首乌临床应用分析

作者：周桂; 王坤; 徐俐伟; 周昕^*

来源：中国医院用药评价与分析, 2021, 21(02): 227-236.

DOI：10.14009/j.issn.1672-2124.2021.02.024

• 首乌藤
• 何首乌
• 制何首乌
• 临床分析

目的:了解上海中医药大学附属龙华医院(以下简称"我院")门诊及住院病房首乌藤、何首乌和制何首乌的使用情况,促进合理用药,提高用药安全性。方法:利用我院HIS系统,抽取2019—2020年门诊、住院患者处方,共207 398张。运用我院自行研发的处方分析系统PA软件(软件登记号:2017SR012498),对首乌藤、何首乌和制何首乌的使用人群、适应证、使用科室、用法用量以及不良反应发生率等进行专项点评,并对点评结果进行统计分析,判断用药的合理性。结果:首乌藤使用最多,其次为制何首乌,何首乌使用最少;在门诊,首乌藤的处方数为163 327张,约为制何首乌处方数(36 278张)的4.5倍,约为何首乌处方数(121张)的1 349倍;在住院病房,首乌藤的处方数为6 251张,约为制何首乌处方数(1 421张)的4.4倍。首乌藤和制何首乌多用于肿瘤科,与两者的功效相符合;何首乌多用于专家门诊和风湿科,反应出临床使用何首乌比较谨慎,与其功效也相符合。首乌藤、何首乌和制何首乌均存在不同程度的超剂量使用现象。门诊和住院病房的用药情况基本一致。首乌藤、何首乌和制何首乌致肝损伤发生率均<1%,属于偶见不良反应。结论:在注意好辨证论治、掌握用量、注意配伍药物、不长时间使用、不滥用和不用于有肝病史患者的情况下,可以较安全地使用蓼科植物何首乌的根和藤。

• 单位
  上海中医药大学附属龙华医院; 苏州市中医医院