放射性肠损伤合并深静脉血栓15例治疗分析

作者：姚丹华; 范欣鑫; 王剑; 吴性江; 李幼生; 黎介寿

来源：中国实用外科杂志, 2014, 34(08): 771-773.

• 放射性肠损伤
• 深静脉血栓
• 溶栓

目的分析放射性肠损伤合并深静脉血栓的外科治疗疗效。方法回顾性分析南京军区南京总医院全军普通外科研究所2002年1月至2013年6月收治的15例放射性肠损伤合并深静脉血栓的病人的临床资料。结果 12例接受溶栓治疗的病人患肢肿胀和疼痛完全消失,其中7例复查静脉造影显示血流基本完全恢复,5例静脉造影提示管腔内血流通畅度为50%90%。截至出院时,3例接受单纯抗凝治疗的病人中,有2例患肢肿胀和疼痛完全消失,血管超声显示静脉主干血流部分恢复,侧支循环形成;1例病人患肢肿胀和疼痛较入院时明显缓解,血管超声提示主干血流未恢复,侧枝循环形成。所有病人经外科手术治疗后,均恢复肠内营养或正常饮食,顺利出院。结论对于放射性肠损伤合并深静脉血栓病人,建议使用下腔静脉滤器并联合个体化及适时的抗凝、溶栓治疗,对深静脉血栓治疗效果良好,同时为腹部手术创造良好条件,减少术中及术后并发症。

• 单位
  南京大学; 南京军区南京总医院