摘要
目的 探讨外周血中性粒细胞对γ干扰素释放试验(IGRA)阳性程度的影响。方法 采集2020年10月—2022年3月上海市松江区中心医院234例临床诊断疑似肺结核患者全血样本,根据年龄将234例患者分为青少年组(<40岁)、中年组(40~<60岁)和老年组(>60岁)。检测所有患者血常规,提取外周血单个核细胞进行IGRA。收集所有患者常规检查结果和相关临床资料。将测试孔斑点数-空白对照孔斑点数11~14个(临近Cut-off值)定义IGRA弱阳性,>14个定义为IGRA阳性,<11个定义为IGRA阴性。分析不同年龄、性别患者中性粒细胞计数与IGRA阳性程度的关系。纳入2例临床病例进行验证。结果 IGRA弱阳性患者中性粒细胞计数[(6.15±3.22)×109/L]显著高于阳性患者[(5.05±2.66)×109/L](P=0.0302);青少年组中,IGRA弱阳性患者中性粒细胞计数[(7.54±4.46)×109/L]显著高于阳性患者[(4.00±1.49)×109/L](P=0.000 2);男性患者中,IGRA弱阳性患者中性粒细胞计数[(6.49±3.49)×109/L]高于阳性患者[(5.28±2.54)×109/L](P=0.040 8)。临床病例验证结果显示,中性粒细胞计数低的患者更易出现IGRA阳性结果。结论 中性粒细胞计数会影响IGRA阳性程度,建议在采用IGRA辅助诊断结核病时应排除中性粒细胞对IGRA结果的影响。
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单位上海市松江区中心医院