苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼对ICU有创机械通气患者镇静效果的临床研究

作者：肖淑华; 邱德胜; 薛小兰; 刘枫; 徐先伟

来源：中外医学研究, 2023, 21(17): 1-6.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.17.001

• 机械通气
• 苯磺酸瑞马唑仑
• 镇静
• 不良事件
• ICU住院时间
• 生命体征

目的：研究和分析ICU有创机械通气患者采用苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼的镇静效果。方法：将2020年5月—2022年12月在龙岩人民医院ICU进行有创机械通气治疗的100例患者通过随机数表法分为两组，对照组采用咪达唑仑联合舒芬太尼，观察组采用苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼。对比两组镇静前及给药后Richmond躁动-镇静评分（RASS），麻醉前后心率（HR）、平均动脉压（MAP）及动脉血氧饱和度（SpO2）变化情况，以及机械通气时间、停药睁眼时间、定向力恢复时间、ICU住院时间、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1）、一秒率（FEV1/FVC%）与最大呼气峰值流速（PEF）及不良事件发生情况。结果：两组镇静前（T0）RASS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组给药后30 min(T1)、给药后4 h(T2)、给药后12 h(T3)及给药后24 h(T4)RASS评分较对照组低，差异有统计学意义（P<0.05）。两组麻醉前生命体征比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组麻醉后1 min、3 min、10 min、20 min、30 min HR、MAP水平均高于对照组，麻醉后1 min、3 min SpO2水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组麻醉后10 min、20 min、30 min SpO2水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组机械通气时间、停药睁眼时间、定向力恢复时间及ICU住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组机械通气前肺功能比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组机械通气后FVC、FEV1、FEV1/FVC%及PEF水平高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良事件发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：ICU有创机械通气患者采用苯磺酸瑞马唑仑联合舒芬太尼能取得理想的镇静效果，促进肺功能改善。