MR扩散加权成像鉴别卵巢交界性上皮性肿瘤与卵巢癌的b值优化

作者：李新; 强金伟; 赵书会; 蒋春梅

来源：中国医学计算机成像杂志, 2015, 21(06): 556-560.

DOI：10.19627/j.cnki.cn31-1700/th.2015.06.012

• 卵巢肿瘤
• 交界性
• 扩散加权成像
• 磁共振成像

目的:探讨MR扩散加权成像(DWI)鉴别卵巢交界性上皮性肿瘤(BEOT)与卵巢癌的最佳b值。方法:DWI扫描采用平面回波成像(EPI)技术,扩散敏感因子(b)值分别取0s/mm2,150s/mm2,500s/mm2,800s/mm2,1000s/mm2。对52例经手术病理证实的BEOT与卵巢癌患者行MR DWI检查。其中,BEOT 27例32个肿瘤,卵巢癌25例33个肿瘤。测量DWI图像信噪比(SNR)及对比噪声比(CNR)、实性成分与囊性成分信号强度比值(R),ADC图上测量实性成分ADC值,两位观察者DWI图像上评价肿瘤实性成分信号。结果:随b值增大DWI图像SNR值及CNR值均下降。b值≥500s/mm2时,随b值增大实性成分与囊性成分DWI信号强度对比(R)增加。不同b值测得的肿瘤实性成分的ADC值在BEOT与卵巢癌间差异均有统计学意义。四组b值(150s/mm2、500s/mm2、800s/mm2及1000s/mm2)ROC曲线下面积(AUC)分别为0.934、0.976、0.979和0.979。b值=1000s/mm2时,两位观察者对肿瘤DWI信号评价仍具有一致性,绝大多数卵巢癌DWI呈强信号。结论:DWI鉴别卵巢交界性上皮性肿瘤与卵巢癌的最佳b值为1000s/mm2。

• 单位
  上海交通大学医学院附属新华医院; 复旦大学附属金山医院