RDW在COPD患者并发不同程度肺动脉高压的表达及相关性

作者：梁彩妮^*; 廖永城; 邱宇; 陈茂豪

来源：分子诊断与治疗杂志, 2020, 12(11): 1501-1509.

• 慢性阻塞性肺疾病
• 肺动脉高压
• 红细胞分布宽度
• 相关性

目的探究红细胞分布宽度(RDW)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发不同程度肺动脉高压(PH)患者中的表达及相关性。方法选取本院2018年1月至2020年1月收治190例COPD患者,根据患者肺动脉收缩压(SPAP)分为正常组(n=83)、轻度PH组(n=56)、中度PH组(n=30)和重度PH组(n=21),对比4组肺功能、血气指标、心功能、血清炎症细胞因子、尿酸(UA)、脑钠肽(BNP)及RDW等指标,直线相关性分析RDW与各指标的相关性,受试者工作特征曲线(ROC)评估RDW对于COPD合并PH的价值。结果重度PH组FEV1、FEV1/FVC、PaO2、SaO2均<中度PH组<轻度PH组<正常组,PaCO2、MPA、RVOTD、RV、IL-6、IL-8、TNF-α、hs-CRP、UA、BNP及RDW均>中度PH组>轻度PH组>正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。各组性别、年龄、吸烟率、LVEF、LVESD、LVEDD、E/A比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析结果显示,COPD并发不同程度PH患者RDW与IL-6、TNF-α、hs-CRP、BNP及COPD并发PH严重程度存在正相关性(P<0.05),与其余指标无相关性(P>0.05)。以RDW、BNP作为COPD并发PH的预测指标进行ROC曲线分析结果显示,RDW诊断COPD并发PH的AUC为0.848(95%CI:0.786～0.910),BNP诊断COPD并发PH的AUC为0.856(95%CI:0.785～0.927)。结论 RDW与COPD患者机体炎症状态存在密切关系,有助于评估COPD并发肺动脉高压患者病情发生发展。

• 单位
  汕头市龙湖区第二人民医院