经肝动脉化疗栓塞联合程序性死亡受体1抑制剂治疗晚期肝癌的临床研究

作者：韩萍; 张志勇^*; 王兴东; 李正果

来源：中国医刊, 2023, 58(02): 187-191.

DOI：10.3969/j.issn.1008-1070.2023.02.019

• 经肝动脉化疗栓塞
• 程序性死亡受体1抑制剂
• 晚期肝癌
• 血管内皮生长因子
• 甲胎蛋白

目的 探讨经肝动脉化疗栓塞（transhepatic arterial chemoembolization,TACE）联合程序性死亡受体1(programmed deathreceptor1,PD-1)抑制剂治疗晚期肝癌的临床疗效。方法 选择2020年4月至2022年1月甘肃省肿瘤医院收治的80例晚期肝癌患者，采用随机数字表法分为两组，每组40例。对照组采用TACE治疗，观察组采用TACE联合PD-1抑制剂治疗。比较两组的实体瘤疗效、安全性、生存时间，以及治疗前和治疗2个周期后血清血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）、甲胎蛋白（alpha fetal protein,AFP）水平。结果 观察组疾病控制率（75.00%）高于对照组（52.50%），差异有显著性（P<0.05）。两组治疗2个周期后血清VEGF、AFP水平均较治疗前降低，且观察组低于对照组，差异有显著性（P<0.05）。两组Ⅲ度及以上不良反应发生率比较差异无显著性（P>0.05）。80例患者的随访时间为13(1,22)个月，观察组无进展生存时间为7(5,13)个月，长于对照组的5(3,10)个月，差异有显著性（P<0.05）。观察组总生存时间为15(15,22)个月，与对照组的14(13,21)个月比较差异无显著性（P>0.05）。结论 TACE联合PD-1抑制剂治疗晚期肝癌可降低血清VEGF和AFP水平，提高疾病控制率，延长无进展生存时间，且安全性可控。

• 单位
  甘肃省肿瘤医院